Общие принципы диагностики и неотложной помощи при отравлениях

Неотложная помощь

Опорными аспектами медицинской диагностики острых отравлений являются:

1) данные анамнеза: уточняется причина отравления, количество использованного ядовитого вещества и путь поступления в организм, время отравления. При отсутствии точного анамнеза отравления почти всегда на догоспитальном шаге вероятна постановка только подготовительного диагноза отравления, нуждающегося в лабораторном доказательстве;

2) результаты осмотра места происшествия – обнаружение вещественных доказательств отравления (посуда из-под алкогольных напитков, упаковка от домашних химикатов либо фармацевтических средств и др.). Анамнестические данные и результаты осмотра места происшествия сообщаются доктору стационара. К огорчению, по данным Центра исцеления острых отравлений (Москва), конкретное заглавие вещества, вызвавшего отравление, указывается бригадами скорой помощи наименее чем в половине случаев острых отравлений;

3) клиническая картина отравления с выделением соответствующих признаков, обусловленных избирательной токсичностью яда и патогенезом отравления, при этом имеющиеся симптомы нереально разъяснить другой предпосылкой – соматическим болезнью или психологическим расстройством. Некие клинические признаки, дозволяющие приблизительно представить причину фармацевтического отравления, приведены в табл. 12.

При поставленном диагнозе острого отравления усилия мед персонала должны быть ориентированы на: 1) предупреждение предстоящего всасывания ядовитых веществ и быстрейшее выведение яда из организма; 2) нейтрализацию яда в организме с помощью антидотов (т. е. средств, которые используются для связывания, обезвреживания яда и его следующего выведения из организма); 3) проведение мероприятий для восстановления главных актуально принципиальных функций, нарушенных в процессе интоксикации.

Таблица 1

Особенности медицинской картины острых отравлений медикаментами на догоспитальном шаге

Продукт, вызвавший отравление

Ведущие клинические симптомы и синдромы